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Gestion d'un enfant MAS avec hypertension pulmonaire

Cette question a été affichée dans le forum de discussion Prise en charge de la malnutrition aiguë/émaciation et a des réponses 8.

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Anonymous_A_W_40

Nutritionist/ M40Re Analytics

Utilisateur régulier

13 mars 2023, 05:10

Bonjour, Comment gérez-vous un enfant de 2 ans avec Hypertension pulmonaire et MAS ; y a-t-il des considérations particulières ou vous vous débrouillez comme les autres enfants MAS ?

Toute contribution sera très appréciée.

Salutations.

Jay Berkley

Professor

Utilisateur fréquent

14 mars 2023, 08:41

Si, en général, l'hypertension pulmonaire ou d'autres affections cardiaques sont stables, que l'enfant ne suit aucun traitement et qu'il n'y a pas d'autres complications à ce moment-là et que l'enfant ne souffre que d'émaciation, les antibiotiques standard et les aliments thérapeutiques ne devraient pas poser de problème. Cependant, il est probable que l'émaciation soit en partie due à l'état cardiaque, de sorte que le plan de soins devrait inclure un examen cardiaque précoce.

Si l'état n'est pas stable, ou s'il y a un œdème ou une hypoxie, l'enfant a besoin d'un avis d'expert urgent car cela dépendra beaucoup des détails de l'état et des installations et de l'expertise disponibles dans votre centre. Je pense que le forum n'est pas le bon endroit pour discuter des soins d'un patient individuel pour une condition complexe.

BRIAN NAMBALE

AP-RN / Infectious Diseases Institute

Utilisateur régulier

14 mars 2023, 10:54

Avez-vous pensé à une faible dose de Sednafil en complément des soins nutritionnels ?

Cela peut améliorer la qualité de vie

Anonymous_A_W_40

Nutritionist/ M40Re Analytics

Utilisateur régulier

14 mars 2023, 14:32

Merci pour la réponse @ Jay Berkley

DIEUDONNE BIKORIMANA

Utilisateur régulier

15 mars 2023, 05:31

Même en l'absence de spécialiste,

Il faudra penser à la prise en charge de cette pathologie cardiaque et évaluer sa part dans la situation.

La question très utile : Comment diagnostiquer l'hypertension pulmonaire ?

C'est où réside la clé ? 

Vérifier la nature des oedème. 

Anonymous_A_W_40

Nutritionist/ M40Re Analytics

Utilisateur régulier

15 mars 2023, 15:44

Merci @ Brian Nambale pour votre réponse. Oui, l'enfant prend du sednafil à faible dose. Ma principale préoccupation concernait les aliments thérapeutiques à cause des électrolytes et de l'œdème pulmonaire.

Anonymous_A_W_40

Nutritionist/ M40Re Analytics

Utilisateur régulier

15 mars 2023, 15:52

Merci @ Dieudonné Bikorimana pour votre réponse.

En ce qui nous concerne, nous diagnostiquons l'hypertension pulmonaire à l'aide d'ECHO (échocardiogramme) et vérifions également les pressions artérielles pulmonaires.

Spencer Rivadeneira Danies

Pediatra

Utilisateur régulier

22 sept. 2023, 17:37

Question intersante. Nous avons remarqué cette situation dans la Guajira colombienne, où, chez beaucoup de nos patients, coïncident la cardiopathie (ou toute autre cause de dénutrition secondaire) et une grave insécurité alimentaire, ce qui exclut les avantages de l'alimentation thérapeutique.

Je suis d'accord avec la nécessité d'une étude exhaustive et du concours d'un cardiologue pédiatre, mais je considère également comme inhumain, dans le contexte d'une grave insécurité alimentaire, de réfuter cette option.

Salutations.

Anonymous_A_W_40

Nutritionist/ M40Re Analytics

Utilisateur régulier

23 sept. 2023, 04:52

Merci @ Spencer Rivadeneira Danies pour votre réponse.

Cordialement

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