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Autres façons d'administrer les ATPE

Cette question a été affichée dans le forum de discussion Prise en charge de la malnutrition aiguë/émaciation et a des réponses 3.

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Spencer Rivadeneira Danies

Pediatra

Utilisateur régulier

13 nov. 2018, 18:47

Good afternoon. Je suis Spencer Rivadeneira, pédiatre. En Colombie, nous avons récemment commencé à utiliser des aliments thérapeutiques prêts à l'emploi. La grande majorité des enfants semble bien les accepter, mais un petit groupe les rejettent, soit dès le début, ou peu après. Cela a conduit à chercher certaines alternatives pour améliorer le taux d'acceptation, dont l'administration sous forme de shakes, liquéfiés avec de l'eau. Y a-t-il d'autres expériences à cet égard? Quel est le risque de syndrome réactif? Quels sont les autres risques auxquels nous sommes confrontés?

Merci.

Sameh Al-Awlaqi

Public Health and Nutrition Consultant

Utilisateur régulier

14 nov. 2018, 12:03

Cher Spencer Rivadeneira Danies,

Quelle forme d'ATPE utilisez-vous? Si c'est la pâte à base d'arachide, il existe une autre forme appelée BP100, elle prend une forme de biscuit et je l'ai trouvée utile pour les enfants qui ont refusé la pâte à base d'arachide (par exemple, PlumpyNut) alors que je dirigeais un projet de nutrition au Yémen. Peut être mélangé avec de l'eau aussi. Veuillez consulter les documents ci-dessous de l'UNICEF sur BP100:

https://www.unicef.org/supply/files/RUTF_Biscuit_BP-100_UNICEF_specs.pdf

J'espère que cela pourra vous aider,

Cordialement,

Sameh

Suzanne Fuhrman

Project Manager, Micronutrient Forum

Utilisateur régulier

14 nov. 2018, 16:10

Salut Spencer,

Certains enfants atteints de malnutrition aiguë sévère auront probablement un faible appétit, ce qui nécessitera des soins hospitaliers. Les enfants qui ne réussissent pas le test d’appétit à l’aide d'ATPE doivent être admis dans les services de soins hospitaliers. Les soins hospitaliers sont nécessaires jusqu'au retour de l'appétit. Pendant les soins hospitaliers, une assistance 24h / 24 est nécessaire. Des laits thérapeutiques doivent être administrés pendant les soins hospitaliers (F-75 et F-100 pendant les phases de traitement en soins hospitaliers).

Après le retour de l'appétit, l'enfant doit alors continuer à recevoir des soins ambulatoires en utilisant les ATPE jusqu'à son rétablissement complet.

Des directives génériques relatives à la PCMA sont disponibles ici (https://www.fantaproject.org/focus-areas/nutrition-emergencies-mam/generic-cmam-materials) qui parlent du test d’appétit et des étapes nécessaires aux soins hospitaliers. Peut-être existe-t-il des directives dans le pays ou dans un pays voisin?

Y a-t-il des F75 / F100 disponibles dans le pays?

Suzanne

Spencer Rivadeneira Danies

Pediatra

Utilisateur régulier

15 nov. 2018, 02:56

Bonsoir. Nous utilisons du plumpy'nut qui, dans certains hôpitaux de La Guajira, en Colombie, est dilué avec de l'eau et administré sous la forme d'un shake/boisson avec une meilleure acceptation par les enfants. Cette pratique est-elle sûre ? Existe-t-il des preuves scientifiques à l'appui de ce type d'administration ?

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