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Brachial perimeter - variation

Cette question a été affichée dans le forum de discussion Prise en charge de la malnutrition aiguë/émaciation et a des réponses 3.

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Caroline André

Diététicienne Santé Publique

Utilisateur régulier

22 nov. 2018, 21:06

Bonjour,

Pourriez-vous me dire les variations jugées comme "normales" du périmètre brachiale ? (en 1 semaine ? 15 jours ? mois?)

En effet, je remarque souvent des grandes variations (augmentation ou diminution de 10mm/20mm/5mm en 1semaine par exemple) dans les dossiers médicaux des enfants suivis au sein de centres nutritionnels pour malnutrition aigue.
Je me doute que cela provient du manque de sensibilité/mauvaise utilisation du bracelet MUAC mais pourriez-vous me guider en me communiquant une "fourchette" jugée comme normale si l'enfant prend ou perds du poids.

Je vous remercie d'avance pour votre aide

Lio

CMAM Advisor

Utilisateur régulier

25 nov. 2018, 13:55

Nous pouvons nous attendre à un gain de PB d'environ 0,3 mm à 0,4 mm / jour (médiane). Cela provient d’une communication personnelle avec le Dr Mark Myatt, spécialiste PB..

Mark Myatt

Utilisateur fréquent

26 nov. 2018, 10:21

Il est important de noter que ces gains (0,3 à 0,4 mm par jour) sont des moyennes de moyennes. La première "moyenne" est le gain moyen pour chaque cas mesuré sur l'ensemble de l'épisode de traitement. Voir ci-dessous. La seconde "moyenne" est la moyenne du gain moyen pour chaque cas mesuré sur tout l'épisode de traitement pour tous les cas.

Le chiffre global (c.-à-d. 0,3 à 0,4 mm par jour) peut être considéré comme une cible au niveau du programme et provient des programmes de PCMA à couverture élevée présentant des taux de guérison élevés.

Le chiffre par cas peut être difficile à interpréter car la plupart des gains / croissances changent avec le temps suivant un schéma typique de "courbe de croissance".

Par exemple:

    PB
    |                                                        *
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    +---------------------------------------------------------> temps

La pente (gain) change avec le temps. Les gains sont importants au début du traitement mais diminuent avec le temps. La moyenne est de 0,3 à 0,4 mm par jour. Cela signifie que nous devrions probablement traiter 0,3 mm par jour (environ 2,1 mm par semaine) comme limite inférieure au cours de la première semaine de traitement environ.

Voir ici et ici pour plus d'informations

Notez que ces gains concernent les enfants souffrant de MAS recevant un traitement.

J'espère que cela vous sera utile.

Caroline André

Diététicienne Santé Publique

Utilisateur régulier

28 nov. 2018, 23:13

Un tout grand merci pour vos réponses.

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