Cher Anon,
Vous mettez en évidence une lacune dans l'orientation (un des nombreux) autour de la gestion de la malnutrition aiguë chez les nourrissons de <6 mois.
Dans le cadre du projet MAMI achevée en fin d'année dernière, nous avons examiné ce que l'orientation a été utilisé pour gérer ce groupe d'âge. Beaucoup manquaient un critère de rejet anthropométriques, en partie parce que de nombreux enfants de ce groupe d'âge ont été admis en vertu de critères non anthropométriques (soit pour des raisons cliniques, une mauvaise alimentation, ou comme vous le soulignez, longueur inférieure à 45 cm). Non allaité gestion infantile et de suivi a été noté que manque surtout dans les entretiens avec des informateurs clés. Plutôt que d'un critère «adéquat gain de poids 'de décharge aussi souvent utilisé chez les nourrissons allaités, les lignes directrices révisées reflètent que les nourrissons non allaités était généralement prévu pour atteindre les mêmes objectifs anthropométriques que les enfants plus âgés avant la décharge (> 80% ou> 85% en poids -pour longueur). De nombreux aspects de la gestion enfant plus âgé sont appliqués aux nourrissons <6m, mais cela est basé sur des hypothèses plutôt que des preuves solides.
Donc, la suggestion dans le module 2 reste valable et en accord avec les autres agences des orientations, mais en gardant à l'esprit que ce Module 2 contenu a été basé sur une évaluation par les pairs jugement pour «déficit d'arrêt« en l'absence d'une base de preuves solides. Comme le projet MAMI trouvée, cette faiblesse de la base de preuves reste et est significatif.
Vous pouvez télécharger le rapport MAMI (chapitre 4 est les lignes directrices d'examen) à:
http://www.ennonline.net/resources/741
Deux orientations notable que sont précieux en ce qui concerne les nourrissons <6m étaient:
Évaluation ACF et traitement de la malnutrition dans les situations d'urgence, Claudine Prudhon, 2000 (livre disponible à l'achat via http://www.aahuk.org/publications.htm)
MSF Directives Nutrition (2006) http://www.msf.org.uk/books.aspx~~number=plural
Autres ressources clés sont énumérées dans les annexes du rapport MAMI, http://www.ennonline.net/pool/files/ife/mami-appendices.pdf
Cordialement, Marie