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ReSoMal (Solution de Réhydratation pour la malnutrition) pour les enfants de moins de 6 mois avec malnutrition aiguë sévère

Cette question a été affichée dans le forum de discussion Prise en charge de la malnutrition aigue chez les nourrissons de moins de six mois et a des réponses 6. Rassurez-vous de laisser le sujet inchangé Répondre par email.

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Boukary SORGHO

Field Coordinator at Médicos Del Mundo

Utilisateur régulier

22 août 2016, 11:06

Bonjour à tous, est-ce que ReSoMal serait interdit aux enfants de moins de 6 mois souffrant de malnutrition aiguë sévère avec déshydratation sévère? Si oui, quelle est votre expérience à ce sujet?

Dr Sylvia Garry

Public Health Doctor / NHS

Expert

24 août 2016, 10:16

Ceci a été traduit automatiquement.

Ceci est une question intéressante, avec des informations limitées dans la littérature sur l'utilisation de ReSoMal spécifiquement dans ce groupe d'âge. Quelques points de ma pratique clinique précédente:

1. J'évite généralement donner des liquides non-lait par voie orale pour les nourrissons. Si elles ne peuvent tolérer quoi que ce soit par voie orale, je préférerais l'habitude - le lait maternel, ou un substitut du lait maternel si cela est possible.

2. Si un enfant est gravement déshydraté et ne peut pas tolérer fuids orales, je commencerai avec les fluides iv très doux (en gardant un œil sur ce sucre dans le sang) et de rétablir nourrit le plus tôt possible.

3. Je serais très soigneusement à la pensée de donner quoi que ce soit avec une teneur plus faible de sodium (comme ReSoMal) à un enfant <6 mois en raison des risques d'hyponatrémie / montage.

Donc, en général, l'accent est mis sur l'obtention de lait dans l'enfant le plus tôt possible, en suivant les directives habituelles, et l'adaptation de cette fonction de vomissements / tolérance des aliments.

Ceci est basé sur mon expérience, que je ne ai trouvé peu de recherches à ce sujet!

Namesius

Nutritionist

Utilisateur régulier

24 août 2016, 11:37

Ceci a été traduit automatiquement.

belle question que je retiens généralement la gestion de ce groupe d'âge avec resamol.
1) Nous plaidons pour l'allaitement maternel exclusif, dans le cas où la mère a assez de lait maternel que je lui conseille d'allaiter le bébé autant de fois que possible pour capturer la déshydratation et le bébé devrait être avoir un bon réflexes d'allaitement.
2) de la fin ont pas encore vu les lignes directrices pour la gestion de ce groupe d'âge ReSoMal, la déshydratation dans ce cas est capturé par les fluides IV

Boukary SORGHO

Field Coordinator at Médicos Del Mundo

Utilisateur régulier

24 août 2016, 13:24

Ceci a été traduit automatiquement.

Merci à vous tous pour vos suggestions. Dans mon contexte de travail, la plupart des cas d'enfants souffrant de malnutrition sévère de moins de 6 mois avec la déshydratation sont orphelin de mère. Ce qui est recommandé de traiter ces cas (malnutrition <6 mois) est le utilisant du lait thérapeutique dilué (F-100).
Comme l'a dit le Dr Sylvia Garry, nous ne disposons pas d'informations peuvent acceuillir dans la littérature sur l'utilisation de ReSoMal spécifiquement dans ce groupe d'âge.
Dans le site web de Nutriset, on peut lire que ReSoMal est interdit pour les enfants malnutris de moins de 6 mois. Voici le lien: http://www.nutriset.fr/fr/nos-produits/malnutrition-aigue-severe/resomal.html.
Merci encore pour votre aide!

Geraldine Fitzgerald

ILCA UN Liaison

Utilisateur régulier

24 août 2016, 15:31

Ceci a été traduit automatiquement.

Comment est Resomol utilisé chez les nourrissons> 6 mois?

Boukary SORGHO

Field Coordinator at Médicos Del Mundo

Utilisateur régulier

24 août 2016, 16:24

Ceci a été traduit automatiquement.

Cher Geraldine Fitzgerald,
ReSoMal (Solution de Réhydratation pour la malnutrition) est utilisé pour traiter dehydraton sévère chez les enfants souffrant de malnutrition aiguë sévère par voie orale. La première condition est d'établir un diagnostic correct de l'état grave de déshydratation.
Après la préparation de la solution (poudre dans une eau), il peut prendre 2 à 12 heures pour réhydrater le patient.
Pour les 2 premières heures commencer par 5ml x poids (kg) de l'enfant toutes les 30 minutes pendant les 2 premières heures. Après cela, il est important d'évaluer l'état de l'enfant avant de continuer. Pour la phase 2 nde, ReSoMal doit alterner tous les deux heures avec du lait thérapeutique F-75. A ce stade, la quantité de ReSoMal est 10ml x poids de l'enfant. Dans la pratique, le suivi des patients est important car il est très facile à une surcharge de fluide dans le sous-alimentés.
Il beaucoup de lignes directrices à ce sujet cependant site de l'OMS.

Nina Berry

IFE Consultant

Utilisateur régulier

29 août 2016, 10:33

Ceci a été traduit automatiquement.

Chez les enfants orphelins âgés de moins de six mois, la priorité serait de trouver le lait maternel d'une autre mère (lait de donneur ou d'une nourrice), si cela est socialement et culturellement acceptable.
Si tous les efforts pour trouver un donneur de lait sont infructueuses, l'option de dernier recours serait une (IV réhydratation suivante, comme suggéré ci-dessus) substitut du lait maternel, jusqu'à ce qu'une nourrice ou un soignant prêt à relacter peuvent être trouvés.
Un enfant nourri artificiellement est dans une position très précaire; susceptibles d'être réadmis peu après la sortie.

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