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Admission et de sortie des critères pour les enfants avec MAM

Cette question a été affichée dans le forum de discussion Prévention et traitement de la malnutrition aigue modérée et a des réponses 4. Rassurez-vous de laisser le sujet inchangé Répondre par email.

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Sophiya Uprety

Utilisateur régulier

14 mai 2013, 11:14

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Pour une directive nationale sur la gestion de grue du MAM, nous sommes à la recherche pour obtenir des conseils sur admission et de sortie des critères pour les enfants âgés de 6-59 mois. S'il vous plaît confirmer que voici les recommandations mondiales les plus mises à jour:

Admission: Si MUAC> = 115 mm et <125 mm ET / OU
FMH <-2 z-score &> = - 3 z-score des normes de croissance de l'OMS

Décharge: PB> = 125 mm pour les deux visites consécutives ET
> = - 2 z-score normes OMS de croissance pour les deux visites consécutives

Aussi, en demandant si quelqu'un a des expériences programmatiques à partager sur les enfants de déchargement à l'aide de deux critères.

Mark Myatt

Consultant Epidemiologist, Brixton Health

Utilisateur fréquent

15 mai 2013, 10:21

Ceci a été traduit automatiquement.

Il n'y a aucune raison pourquoi vous devriez décharger sur le même indicateur qui est utilisé pour l'admission, mais il peut faciliter les choses.

Un problème avec vos critères de décharge proposée est que WHZ <-2 (par exemple) signifie des choses différentes dans différentes populations. Dans les populations à faible assise pour les ratios de la taille debout (par exemple somaliens enfants pastorales âgés de plus de 2 ans) vous pourriez trouver que cela prend un certain temps pour dépasser -2 WHZ. Vous pourriez également trouver que vous remplissez votre programme avec les enfants en bonne santé si vous admettez sur WHZ <-2.

L'inverse sera vrai dans d'autres (par exemple haute altitude, climat froid) où les populations assis haute à la position debout rapports de hauteur et de grands coffres sont communs.

Il est probablement mieux de laisser tomber WHZ tout à fait.

Tamsin Walters

en-net moderator

Modérateur

15 mai 2013, 12:28

Ceci a été traduit automatiquement.

Salut Sophiya,

Une récente consultation organisée par Save the Children UK et soutenu par l'ENN, le HCR et ACF convenu que faible périmètre brachial et WHZ identifient souvent des enfants différents et qu'il peut y avoir des risques associés à ces deux indicateurs. Cette consultation a porté sur la malnutrition aiguë sévère, mais les expériences de l'agence ont également partagé sur MAM.

Le rapport peut être consulté ici:
http://www.ennonline.net/pool/files/ife/muac-wfh-reportweb.pdf

Il ya des expériences opérationnelles en annexe et références qui pourraient être utiles pour vous.

Meilleurs voeux
Tamsin

Ehsan

Dirrector, Health & Nutrition/

Utilisateur régulier

15 mai 2013, 13:59

Ceci a été traduit automatiquement.

Alors il peut être judicieux d'abandonner WHZ pour les admissions de MAM, nous admettons SAM U5 avec tout un critère dans un programme de PCMA avec tous les quatre composants de base et de décharge lorsque les deux critères et un gain de poids de 15% sont atteints pendant deux semaines consécutives. Alors que les cas de WHZ peuvent être moins à risque par rapport à SAM par MUAC, ils sont toujours à risque élevé de développer comorbity et moins de développement physique et mental satisfaisant. Aussi, les enfants ayant l'apparence physique suggérant cas grave même avec un PB normal, nous admettons. En Asie du Sud avec plus de 600 inscrits l'an dernier en 2012.


Ehsan

Kwamboka

Nutritionist

Utilisateur régulier

16 mai 2013, 06:41

Ceci a été traduit automatiquement.

Il est important de noter que vous êtes dans les lignes directrices mondiales pour vos critères d'admission et de décharge. S'il vous plaît gardez à l'esprit que la malnutrition aiguë peut être déclenchée par quelque chose d'aussi petit qu'une diarrhée ou un épisode de fièvre. Il est bon de rester concentré sur les objectifs de l'intervention de la nutrition dans les MAM. Le poids est un indicateur très sensible de la malnutrition et est important dans la surveillance de suivi où chaque léger changement dans l'anthropométrie. MUAC d'autre part est un facteur prédictif significatif de la mortalité, mais il faut beaucoup de temps pour parvenir à un changement significatif. Admissions MAM peuvent être rejetés par la visite 2 qui est moyennement sur la 4ème semaine. Ceci peut être réalisé en évaluant WHZ pour éviter overstay ou sursouscription de clients. MUAC est mieux utilisé lorsque le suivi SAM.

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